L’objectif des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) est d’assurer, sur prescription médicale, aux personnes âgées, malades ou handicapées, des soins infirmiers et d’hygiène générale, le concours nécessaire à l’accomplissement des actes essentiels de la vie, ou d’autres soins relevant d’autres auxiliaires médicaux (pédicure par exemple).
L’intervention de ces services s’inscrit dans plusieurs types de situations :
- pour éviter l’hospitalisation des personnes lors de la phase aiguë d’une affection pouvant être traitée à domicile ;
- pour faciliter le retour à domicile après une hospitalisation ;
- pour prévenir ou retarder la dégradation progressive de l’état des personnes.
- Les SSIAD assurent des prestations de soins infirmiers auprès :
de personnes âgées de 60 ans et plus - de personnes adultes de moins de 60 ans présentant un handicap
- de personnes adultes de moins de 60 ans atteintes de pathologies chroniques.
Le personnel est constitué :
- d'infirmiers
- d'aides-soignants
- d'aides médico-psychologiques (qui ne se substituent pas aux aides soignants)
- de pédicures podologues
- de ergothérapeutes
- de psychologues
- d'un infirmier coordinateur.
Les soins devant être effectués au moment où ils sont nécessaires, le service intervient 7/7 jours dans le cadre d’une planification organisée par l’infirmière coordinatrice.
Les personnels d’intervention sont réunis chaque semaine afin de :
- faire le point de la situation
- réévaluer les objectifs de soins
- planifier les réévaluations
Le SSIAD met en place les modalités de coordination entre lui-même et :
- le ou les services d’aide et d’accompagnement à domicile intervenant auprès des personnes prises en charge
- le ou les CLIC situé(s) sur les zones d’intervention
- les professionnels libéraux (médecins, infirmiers)
- les centres de soins (le cas échéant)
- les différentes formes de réseaux et d’actions santé existant.